第59章 不寻常的心律失常 (第1/2页)

今天周二，又是流星值班。

下午刚接班，门诊收住了一个心律失常患儿。

19床，患儿程XX，男，3岁6月，体重:13.5千克

患儿母亲陈述病情，3天前，不知道什么原因，孩子哭闹不安，偶有咳嗽，咳痰，发热，体温在38℃，给吃了感冒药，咳嗽，咳痰好转，哭闹不安，缓解不明显。时有抽搐，神智不清，持续3分钟左右，可以自行缓解，3天来时轻时重。今天中午上述病情加重，抽搐持续约5分钟左右，大小便失禁，来医院检查后，门诊收进来住院了。

查体:体温:36.8℃，呼吸:24次/分，脉搏:158次/分

面部苍白，患儿惊恐状，咽部充血，颈部软，无抵抗，双肺呼吸音粗糙，偶问及痰鸣音，心率160次/分各瓣膜区未闻及杂音，腹平软，肝脾肋下未触及，肠鸣音存在，生病理反射理反射存在。

血常规:白细胞:/ml,

胸部X线片结果示:双肺纹理粗乱。

心电图结果示:室性心动过速。

流星与黎明老师回到医生办公室。黎明老师分析说:患儿特点，1.患儿3岁6月2.咳嗽，咳痰，烦躁不安，抽搐3天，3.面部苍白，患儿惊恐状，咽部充血，颈部软，无抵抗，双肺呼吸音粗糙，偶问及痰鸣音，心率160次/分各瓣膜区未闻及杂音，腹平软，肝脾肋下未触及，肠鸣音存在，生病理反射理反射存在。4.常规:白细胞:/ml,胸部X线片结果示:双肺纹理粗乱。心电图结果示:室性心动过速。

根据以上的特点.患儿诊断:1.室性心动过速 2.病毒性心肌炎，3急性支气管炎

目前诊断还需要生化指标配合，急查心肌酶，观察心肌酶的变化。急需要解决的问题是恶性心律失常，室性心动过速。急请内科杨主任会诊。

室性心动过速的危害:室性心动过速是一种严重的心律失常，它可能会对身体造成多方面的危害。当心脏出现室性心动过速时，心跳会变得异常快速且不规律，导致心脏无法有效地泵血，血液循环受阻。

这可能会引发头晕、呼吸困难、胸痛等症状，严重时甚至会导致晕厥或休克。如果室性心动过速得不到及时治疗，还可能演变成心室颤动，这是一种极其危险的心律失常，可导致心脏骤停和猝死。

长期的室性心动过速还会对心脏造成损害，增加心力衰竭、心肌病等心脏疾病的风险。此外，室性心动

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